“生病了必须治！您把我们养大，我们怎么可能退缩呢！”

“可手术费少说也要八九万，我都这把年纪了，小孙子还要上学呢……”

屋里虽然暖和，可家住湖南省湘潭市岳塘区的郭大爷一家，心里头却像压了块石头。郭大爷体内的主动脉瘤和血栓如同一颗“定时炸弹”，让全家陷入两难：儿子小郭坚持治疗，不愿留下“子欲养而亲不待”的遗憾；而郭大爷却顾虑重重，生怕拖累家人，落得人财两空。

“你们先别急，看看有没有医保，或者买了其他补充保险。”主治医生的一句话点醒了儿子小郭。小郭想起，年初在缴纳2024年度城乡居民医保时，受医保部门的政策宣传启发，特意为父亲多投了一份“湖南爱民保”。

“每年保费一百多元，能提供数百万元的保障。”当时的宣传语言犹在耳。小郭立刻拨通了医保局的电话。

“接到小郭电话，当时我就为他做了初步测算：经过基本医保和“湖南爱民保”报销，个人承担部分预计不到总费用的一半。我还提醒他，如果术后自付费用仍然过高，我们可以协助对接民政部门，争取更多救助。”岳塘区医保局工作人员周利介绍。

“手术很成功，我爸恢复得不错，谢谢！”半个月后，工作人员再次接到小郭来电，语气中带着欣慰。最终结算显示，总费用八万余元，城乡居民医保报销三万余元，“湖南爱民保”报了一万多元，结果与之前工作人员的测算基本一致。压在郭大爷全家心头的石头，终于落了地。

康复后的郭大爷主动成了所住社区里的“医保宣传员”，用自己的亲身经历告诉伙伴们参保的重要性。

湘潭医保改革的温度，正是体现在这些普通市民的故事中。它不只是数据和条文，更是流淌在百姓之间的暖流。

2020年，党中央、国务院明确提出要建立以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。如今，在湘潭，不仅医保体系日益完善，“湖南爱民保”“湖南医惠保”等商业保险产品也在持续优化。

更值得一提的是，目前湘潭已逐步打通了基本医保与商业保险之间的结算壁垒。今年以来，全市定点医院已实现基本医保、大病保险与“湖南医惠保”一站式结算全覆盖。群众出院时，即可同步完成两类报销，彻底告别了“多头跑、来回交”的烦恼。（王富强 熊婷 黄煜彬）

责编：周冠成

来源：人民日报欧洲网